Кашель у ребенка, его причины, последствия диагностика и лечение

Любая простуда вызывает у детей кашель. Но защитный рефлекс может быть симптомом серьезных заболеваний таких как коклюш, пневмония, бронхиальная астма. В каждом случае есть определенные симптомы, указывающие на причину болезни. От правильности постановки диагноза зависят дальнейшая диагностическая тактика и лечение. Поэтому важно уметь дифференцировать разнообразный кашель у ребенка, чтобы быстро купировать приступ и вовремя обратиться к врачу.

Причины кашля у детей или самые часто встречающиеся детские заболевания

Наиболее распространенные причины кашля – это воспалительные процессы в дыхательных путях.

К ним относятся:

• Ринит или синусит протекают с выделением слизи, которая затекает в гортань и вызывает раздражение кашлевых рецепторов на слизистой, провоцируя защитный рефлекс. Кашель обычно ночной, с отхождением затекающей слизи, но по своей сути сухой.
• Аденоиды – это достаточно распространенная проблема среди детей, которая протекает с хроническим насморком. При этом пациентов постоянно беспокоит непродуктивный кашлевой симптом, развивающийся вторично.
• При ОРЗ или гриппе ребенок непродуктивно кашляет, что вызывается поражением слизистой дыхательных путей вирусами-возбудителями.
• Ларингит и фарингит характеризуются болью, воспалением слизистой горла, раздражением нервных окончаний, отеком ткани. Кашель сухой, горловой, лающий.
• Трахеит и бронхит провоцируют влажный кашель вследствие воспаления слизистой, содержащей бокаловидные секреторные клетки. Они вырабатывают вязкую мокроту, которая вызывает рефлекторный ответ.

• Пневмония сопровождается влажным кашлем с отхождением гнойной мокроты. Кашлевой приступ провоцирует раздражение кашлевых рецепторов бронхов, легких, плевры.
• Коклюш вызывают микроорганизмы, поражающие кашлевой центр в головном мозге. Вследствие этого после полного избавления от возбудителя, в центральной нервной системе остается очаг возбуждения, который легко раздражается и вызывает сильные приступы кашля. Симптом сухой, сильный, приступообразный, носит название реприза.
• Ветрянка редко у маленьких детей, но чаще у взрослых провоцирует осложнения такие как бронхит, пневмония. Заболевания развиваются вследствие ослабления иммунитета, могут приводить к тяжелым последствиям при неадекватном лечении.

Вторая причина появления кашля – это нарушение иммунного ответа.

К болезням относятся:

1. Аллергия, чаще всего вызываемая пылью, пыльцой, горячим и сухим воздухом. Аллергический кашель сухой с отхождением небольшого количества прозрачной слизи.
2. Бронхиальная астма с преобладанием кашля развивается следствие совокупности аллергической предрасположенности, инфекционного поражения дыхательных путей и врожденной гиперреактивности бронхов. Симптом вызывают аллергены, перемена температуры воздуха, физическая нагрузка.

Выделяют неврологический кашель у ребенка. Симптом развивается на фоне стресса в семье или близком окружении, при желании ребенка обратить на себя внимание взрослых. Кашель сухой, который проходит ночью или когда пациент чем-то увлечен. Такой симптом может выражаться в покашливании или сильных приступах, в зависимости от тяжести невроза.

Как быстро вылечить кашель у ребенка?

Чтобы как можно быстрее избавиться от надоедливого симптома, следует использовать максимально большое количество методик, комбинируя возможности традиционной и нетрадиционной медицины.

При этом следует соблюдать следующие правила:

• Не использовать противоречащие методы. Например, нельзя принимать отхаркивающий отвар корня Алтея и пить противокашлевые медикаменты.
• Также лучше воздержаться от приема похожих средств. Например, нет смысла лечиться грудным сбором одновременно с отхаркивающим сиропом Солодки.
• Если ОРВИ легко протекает, и родители контролируют ситуацию, то помощь врача не требуется, но если лечение не помогает, то нужно получить консультацию.
• Если детский кашель на фоне лечения не проходит больше 3 недель, состояние ухудшается, нужно обращаться к специалисту.

• Не использовать серьезных лекарств, антибиотиков, муколитиков без показаний, потому что это приведет не к быстрому излечиванию, а к нежелательным последствиям.
• Лечить любой кашель у ребенка рекомендовано начинать с обеспечения оптимальной температуры, влажности в помещении, устранения источников пыли и аллергенов.

Медикаментозно

Лечение кашля у детей включает множество препаратов различных лекарственных форм. Для каждого возраста инструкция содержит дозировки, которые следует строго соблюдать.

При першении в горле:

1. Пастилки: Доктор Мом, Доктор Тайсс, Стрепсилс.
2. Спреи: Тантум Верде, Гексорал, Фарингосепт.

Медикамента для отхаркивания слизи:

• Сиропы: Алтейка, Солодки, Гербион, Пертуссин, Аскорил.
• Таблетки: Мукалтин.

Муколитики для разжижения слизи в таблетках, сиропе, инъекциях:

1. Амброксол, Бромгексин.
2. Ацетилцистеин, карбоцистеин.

Противокашлевые:

1. Гликодин.
2. Синекод.

Лекарства для использования в небулайзере:

• Сода-Буфер – специальный препарат с натрия гидрокарбонатом для ингаляций.
• Отхаркивающие средства, например, Лазолван, АЦЦ, разводятся пополам с физраствором.
• Спазмолитики, антигистаминные, бронхолитики можно использовать по назначению врача.

Народная медицина – как помощь основному лечению

Нетрадиционная медицина располагает следующими методиками, как быстро вылечить кашель ребенку:

1. Рецепты на основе лекарственных трав с откашливающим, противовоспалительным лечебным эффектом.
2. Ингаляции.
3. Прогревания, компрессы.
4. Перкуссионный массаж грудной клетки.

Одной только народной медициной нельзя вылечить серьезное заболевание, но при легкой простуде или остаточном кашле нетрадиционных методик будет достаточно.

Рецепты с лекарственными растениями

Используются следующие растения для лечения детского кашлевого симптома:

• Ромашка.
• Мать-и-мачеха.
• Шалфей.
• Сосновые почки.
• Солодка.
• Алтей.
• Чабрец.
• Зверобой.
• Подорожник.

Все растения можно применять поодиночке или в комплексе. В аптеках можно найти специальные грудные сборы.

Настой готовится из пропорции 1 столовая ложка сухого сырья на стакан кипятка. Емкость накрывается крышкой и настаивается в течение 30-40 минут. Отвар делают на водяной бане из расчета 2-3 столовых ложки сухого сырья на 500 мл воды.

Питье назначается детям после 3х и до 7 лет по 1 большой ложке, с 8 до 12 по 2, до 14 по 3, взрослым по половине стакана.

Хороший рецепт, который вылечит кашель у ребенка с редькой и медом. Для его приготовления нужно взять черную редьку, вырезать из нее серединку и налить туда майского меда, оставить на несколько часов или на ночь. Принимать мед по 1-2 чайных ложки несколько раз в день, доливая сладость в редьку по мере убытия.

Молоко, мед, сливочное масло – это комбинация, смягчающая любой вид кашлевого симптома. На стакан молока берется по 1 чайной ложке добавок. К смеси также можно добавить несколько ложек Боржоми или другой щелочной воды. Напиток дается ребенку перед сном.

Ингаляции

Дыхание проводится с помощью небулайзера, приспособления для ингаляции или с применением подручных средств (тазик, чайник).

В небулайзер добавляют минеральную воду, например, Боржоми, Ессентуки, Поляну Квасову и другие щелочные напитки, по 1-2 мл на 15-20 минут дыхания. Процедуры можно проводить каждый день по несколько раз.

Для специального или импровизированного ингалятора подходят следующие варианты:

• Эфирные масла, например, мяты, аниса, сосны, лимона, эвкалипта, чайного дерева. Добавляются по 1-2 капли на 1-2 литра воды.
• Травы, например, ромашка, мята, кора дуба, шалфей, липа в сухом виде используются по 1-2 столовых ложки на литр воды.

Важно! Детям, которые склонны к ларинго- или бронхоспазму нельзя проводить ингаляции с эфирными маслами и сильно горячим воздухом.

Компрессы

Согревающие компрессы используются только при отсутствии гнойной мокроты, высокой температуры, болей в грудной клетке.

Для прогревания подходит сваренная в мундире картошка. Овощ немного остужается, разминается. Далее, на грудную клетку укладывается полотенце, сверху картошка толстым пластом. Все покрывается полиэтиленом, утепляется прослойкой ваты или шерстным платком. Меленький ребеночек должен носить компресс до 1-2 часов или до появления боли, жжения и дискомфорта. Взрослому можно оставить картошку на ночь.

Массаж

При влажном кашле с вязкой, густой слизью используются дренажные приемы массажа. Если беспокоит частый кашель у ребенка, то можно применять методику каждый день по несколько раз.

Последовательность действий следующая:

1. Пациента следует посадить с наклоном вперед или проводить массаж лежа, чтобы голова была чуть ниже, чем ноги. Так мокрота лучше оттекает под силой тяжести.
2. Процедура начинается с поглаживаний снизу вверх. Для скользящих движений применяются массажный крем или масло, разогревающая мазь.
3. Далее, следует растереть спину в том же направлении до покраснения кожи.
4. Наиболее важный этап – проведение вибрационных постукиваний пальцами по грудной клетке, что позволяется мокроте отделяться от бронхов и лучше отходить.
5. Если у ребенка в процессе начался приступ, не нужно прекращать массаж, следует продолжать вибрирующие движения.
6. Заканчивается процедура поглаживаниями, утеплением грудной клетки одеялом.

Массаж подходит для лечения детей любого возраста, но больше всего для малышей, у которых нет силы самостоятельно откашлять слизь.

Как помочь и остановить приступ кашля у ребенка?

Родителей больше всего беспокоит ночной сильный кашель у детей лечение которого заключается в следующих способах:

1. Для начала следует снизить температуру воздуха в комнате до оптимальных 18-20 градусов, а влажность повысить до 40-60. Для этого следует открыть окно, включить кондиционер, увлажнитель или повесить на горячую батарею мокрую ткань.
2. При насморке используются сосудосуживающие капли или промывание носа солевым раствором.
3. При влажном симптоме с труднооткашливаемой мокротой следует использовать дренажный массаж. Действия описаны выше.
4. Нанести на переднюю поверхность грудной клетки согревающую мазь, например, Доктор Мом.
5. Напоить ребенка молоком с медом, маслом. Также подойдут травяной чай, компот, вода с вареньем, щелочная минералка (Боржоми, Ессентуки).
6. При першении в горле дать на выбор мятную пастилку, жженый сахар, дольку лимона или опрыскать горло спреем.

Успокоить приступ кашля у ребенка при коклюше можно следующими методами:

• Не кормить ребенка, если он не хочет, так как переполненный желудок может спровоцировать кашлевой приступ и рвоту.
• Не подвергать сквозняку, резким звукам, потому что эти факторы вызывают приступ.
• Яркие впечатления, положительные эмоции устраняют симптом. Это может быть поход в парк аттракционов, зоопарк, полет на самолете, новая игрушка.
• Прием противокашлевых лекарств, например, Синекод.

Купирование сильного, лающего кашля, приступа ложного крупа:

1. Дыхание свежим, прохладным, влажным воздухом.
2. Прием спазмолитиков, например, Но-шпа в таблетках.
3. Использование бронхолитиков с Сальбутамолом в составе только по назначению врача.
4. Применение антигистаминных средств, Лоратадин, Эриус, Цетрин.

При затянувшемся приступе бронхиальной астмы нужно сразу вызвать скорую помощь, особенно если это произошло в первый раз.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу

А как вы лечите кашель у своего малыша? (можно выбрать несколько вариантов ответа)

• Медикаментами
• Народной медициной
• Ингаляции
• Компрессы
• Массаж

Просмотрите результаты голосования

 Загрузка ...

Не всегда кашель у детей – это повод обращаться к врачу. Если симптом появляется не первый раз и родители знают, как с ним справится, то лечение может проходить дома. Но бывают ситуации, когда терапия не приносит результата и состояние ребенка ухудшается. В таких случаях требуется немедленная консультация врача.

Состояния, которые требуют неотложной медицинской помощи:

1. Кашель на фоне высокой температуры, которая не сбивается обычными жаропонижающими.
2. Одышка в положении лежа, особенно случаи быстрого ухудшения состояния.
3. Посинение, то есть цианоз носогубного треугольника вследствие кашлевых приступов.
4. Откашливание крови неважно в каких количествах. Особенно опасно на фоне длительного покашливания.
5. Отхождение гнойной мокроты в большом объеме.
6. Приступы удушья после спазматического кашля, которые не проходят при дыхании свежим воздухом, после приема бронхолитиков.
7. Сильная боль в грудной клетке после или во время приступа кашля.
8. Резкое ухудшение общего состояния ребенка.
9. Обильная многократная рвота из-за кашля после попыток приема пищи.
10. При наличии бронхиальной астмы, если стандартное лечение не снимает приступ.

Перечисленные симптомы могут быть проявлениями следующих заболеваний, которые должны обязательно лечиться под наблюдением врача:

• Пневмония.
• Астматический статус на фоне отсутствия эффекта от терапии бронхиальной астмы.
• Инородное тело дыхательных путей или опухоль в бронхах.
• Пневмоторакс вследствие разрыва буллы легкого.
• Приступ ложного крупа или бронхоспазма.
• Коклюш.
• Туберкулез.

Важно! Не нужно бояться вызывать скорую помощь ночью, так как промедление до утра может привести к нежелательным последствиям. Врачи снимут симптомы и в случае необходимости предложат госпитализацию в стационар.

Меры профилактики

Кашель можно успешно предупреждать у детей любого возраста.

Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

• Приобрести и использовать увлажнитель воздуха в любое время года, но особенно летом и зимой, когда воздух в помещении горячий и сухой.
• Регулярно два раза в день проветривать помещение, где находится ребенок. Даже зимой в сильный мороз нужно обеспечивать циркуляцию воздуха.
• Избавиться в детской комнате от пуховых подушек, одеял, ковров, тяжелых штор и других предметов мебели, недоступных для частой обработки от пыли.
• Гулять чаще на улице. Летом во время цветения следует выбирать вечернее время, периоды после дождя.

• Зимой во время простудных эпидемий, летом во время цветения следует промывать нос 0.9% солевым раствором. Его можно приобрести в аптеке или приготовить с поваренной солью в расчете 1 столовая ложка на литр кипяченой воды. Раствор увлажняет слизистую верхних дыхательных путей, не позволяет там задерживаться микробам.
• В период простуд больше пить теплого питья. Это помогает нормализовать откашливание инородных тел, возбудителей инфекций за счет достаточного синтеза жидкой части мокроты.
• Лечение кашля нужно проводить полностью, при необходимости принимая антибиотики полным курсом, не прерывая терапию. Недолеченный затяжной кашель может перейти в хронический.
• Детям, которые страдают от постоянного сухого кашля, приступов бронхоспазма следует поменять климат и экологический фон. Часто морской влажный воздух благоприятно сказывается на профилактике и предотвращении кашлевых приступов.

Заключение

Кашель является по своей природе защитным механизмом, поэтому появления симптома у ребенка – нормальный процесс очищения бронхов. Задача родителей и врачей в этой ситуации предотвращать развитие осложнений, тяжелых респираторных инфекций, проводить профилактику формирования хронического процесса.