Сироп при заболеваниях легких Кленбутерол — инструкция по применению

Сегодня в аптеках широкий выбор препаратов от кашля. Покупая лекарство, важно понимать, какой кашель вы собираетесь лечить. Больные кашляют при ОРЗ и пневмонии, бронхиальной астме и коклюше. Природа кашля везде разная – инфекция, аллергия, застой в легких. Для каждой болезни – свой препарат. При хронической заболеваниях легких врачи не редко рекомендуют сироп от кашля Кленбутерол.

Форма выпуска – сироп

Латинское название лекарства – Clenbuterol. Препарат выпускается с 2009 года в Болгарии компанией BALKANPHARMA. Кленбутерол сироп от кашля внешне представляет собой прозрачную вязкую жидкость с ярким запахом лесной малины.

Состав препарата

Действующее вещество сиропа – кленбутерол, входящий в состав в виде гидрохлорида. На 1мл суспензии приходится 1 мкг активного соединения.

К вспомогательным компонентам относят:

• соли натрия;
• пропиленгиликоль;
• лимонную кислоту;
• 96% этиловый спирт;
• дистиллированную воду.

Полученная суспензия расфасована по 100 мл во флаконы из затемненного стекла.

Принцип действия

Кленбутерол – классический представитель класса селективных β2-адреномиметиков. Механизм действия связан со специфической активацией β2 — адренорецепторов гладкой мускулатуры внутренних органов. За счет этого возникает быстрый бронхолитический эффект – снимается спазм с гладкомышечной оболочки бронхиального дерева, включая мелкие ответвления.

1. В основе расслабления бронхов лежит изменение активности внутриклеточных ферментов:

• аденилатциклазы;
• аденозинмонофосфата;
• протеинкиназы А.

В результате мышечные белки – актин и миозин – не могут соединяться друг с другом, что и вызывает расслабление бронхов.

2. Сироп активирует слизистые клетки бронхов, усиливая отхождение мокроты. Поэтому при сухом кашле лекарство практически не назначают.

В обычных дозах лекарство не влияет на артериальное давление и пульс.

Инструкция по применению

Сироп быстро всасывается в кишечнике. Попадая в кровь, практически на 100% связывается с белками. Период полувыведения составляет 3-4 часа. В виде солей выводится почками.

Показания к назначению

Кленбутерол от кашля назначают при хронических бронхолегочных заболеваниях.

В России официально зарегистрировано 3 показания;

• бронхиальная астма;
• ХОБЛ – хронический обструктивный бронхит легких;
• комплексная терапия бронх обструктивного синдрома.

До 1992 года сироп активно применялся в спортивной медицине. Олимпийский комитет признал это соединение допингом. Сегодня использование лекарства у спортсменов остается только на любительском уровне, в основном, у бодибилдеров.

Для детей

Сироп по показаниям разрешен в педиатрии с первых дней жизни маленького пациента. Конечно, дети не болеют ХОБЛ – это диагноз, который ставится после как минимум 40 прожитых лет, но проявления бронхообструкции возможны с рождения. Кленбутерол от кашля детям дозируют исходя из возраста и массы тела пациента.

1. Начальная доза до 8 месяцев составляет 2,5 мл 2 раза в сутки. Для достижения необходимого лечебного эффекта также важна масса ребенка. Расчёт дозировки проведен на вес ребенка от 4 до 8 кг включительно.
2. Детям до 2 лет с весом до 12 кг назначают двухкратный прием суспензии по 5 мл за прием.
3. В период с 2 до 4 лет при массе тела в пределах 12-16 кг лечебной дозой будет 7,5 мл сиропа. Кратность введения 2 раза в сутки.
4. Дети в период с 4 до 6 лет и весом до 22 кг по показаниям получают по 7,5 мг препарата 2 раза в день.
5. Сироп Кленбутерола от кашля для детей старше 6 лет назначают по 15 мг также, разделив на 2 приема. Если масса тела ребенка больше 35 кг или возраст 12 лет и старше, возможен трехкратный режим дозирования.

Важно понимать, для детей сироп от кашля Кленбутерол – это не сладкое лакомство. Лекарство назначают строго по жизненным показаниям.

Как принимать взрослым

По инструкции сироп Кленбутерол от кашля после 18 лет назначают 2 или 3 раза в день, в зависимости от тяжести состояния. Разовая доза составляет 15 мл.

Взрослых лечат сиропом в течение 2-3 дней, пока острые проявления бронхоспазма не уменьшатся. В тяжелых случаях курс продлевается до 1 недели. По состоянию здоровья под наблюдением врача курс может быть продолжен.

Что делать при беременности

Кленбутерол от кашля не применяется во время беременности и кормлением грудью. Есть ряд исследований, указывающих на токсическое воздействие препарата на плод в период внутриутробного развития.

• гинекологи не рекомендуют принимать сироп во время беременности, особенно в 1 триместр;
• В предродовой период и во время родов препарат противопоказан;
• нет данных о использовании сиропа у женщин, кормящих грудью.

Назначение Кленбутерола беременным и кормящим возможно по жизненным показаниям, когда польза от применения превышает возможный вред здоровью женщины и плода.

Нежелательные явления на фоне приема

Сироп хорошо переносится. Из побочных проявлений врачи иногда отмечают:

• индивидуальную непереносимость отдельных компонентов взвеси;
• частый пульс, нестабильные цифры АД со склонностью к повышению;
• головные боли, головокружения, бессонницу, чувство тревоги;
• покраснение лица, дрожание рук, общую слабость;
• тошноту, тяжесть в области желудка, чувство сухости во рту.

Нежелательные эффекты возникают на фоне первого приема и позже проходят. Исключение – аллергия на сироп, требующая замены препарата.

Противопоказания

Все препараты, относящиеся β2-адреномиметикам, усиливают метаболизм, положительно влияя на показатели работы сердца. У селективных представителей группы общее воздействие на организм выражено меньше. Но все равно, согласно инструкции от кашля Кленбутерол не применяют при ряде болезней.

К ним относятся:

• заболевания щитовидной железы, связанные с избыточной выработкой гормонов – гипертиреозы и тиреотоксикозы;
• аритмии, сопровождающиеся учащением пульса, включая обычную тахикардию;
• стенозы аорты неясной этиологии;
• ИБС в стадии декомпенсации;
• острый инфаркт сердца;
• опухоль надпочечников – феохромоцитома.

С осторожностью сироп должен назначаться лицам со следующими заболеваниями:

• сахарный диабет в период подбора сахар снижающей терапии и декомпенсации процесса;
• глаукома, особенно закрыто угольная форма;
• пороки сердца (при митральном стенозе 3 степени прием противопоказан);
• миокардиты и кардиомиопатии.

Для детей сироп Кленбутерол от производителя BALKANPHARMA по показаниям разрешен с периода новорожденности. У другого болгарского сиропа, с одноименным называнием, выпускаемого SOPHARMA AD с 2011 года, лекарство может применяться только с 6 лет.

Поэтому, покупая сироп важно обращать внимание на фирму, выпускающую лекарство и внимательно читать инструкцию.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат хорошо переносится, но в сочетании с рядом лекарств эффективность снижается, а в некоторых случаях возникают побочные явления.

1. Сироп не применяют одновременно с бета-адреноблокаторами – эти лекарства тоже воздействуют на β – адренорецепторы, но не стимулируют, а наоборот, угнетают их. Поэтому эффект от приема лекарств сводится к нулю. К часто назначаемым бета-блокаторам относят препараты от давления и частого пульса: Анаприлин, Бисопролол, Небиволол, Конкор, Невотенз и др.
2. Назначение Кленбутерола на фоне гипогликемической терапии уменьшает сахар снижающий эффект. Требуется консультация эндокринолога и коррекция дозы средств от диабета.
3. Одновременный прием ингибиторов МАО (к ним относят ряд популярных антидепрессантов и нейролептиков) в сочетании с сиропом нарушает внутрисердечную проводимость. Растет риск разбития блокад и нарушений ритма. По этой же причине лучше не применять вместе с сердечными гликозидами при сердечной недостаточности.
4. Применение Кленбутерола с препаратами, стимулирующими бета-адренорецепторы, тоже не показано. Такая комбинация усиливает побочные эффекты друг друга. Например, Онбрез, Спиолто, Ультибро – лекарства для постоянной терапии ХОБЛ не сочетаются с сиропом.

Цена в аптеках и аналоги

Кленбутерол продается в аптеках по рецепту. Отпускная цена 102 – 132 руб. Полных аналогов препарата нет. Есть средства, похожие по составу.

Поэтому если фармацевт предлагает заменитель, необходимо согласовать новый препарат с врачом.

Отзывы после применения

По мнению врачей и пациентов лекарство быстро купирует бронхоспазм и улучшает отхождение мокроты. Хорошо переносится – применение в педиатрии лишний раз доказывает безопасность лечения. Отрицательные отзывы как правило связаны с самолечением или неправильным дозированием.

Заключение

Кленбутерол в виде сиропа от кашля назначают только при хронических заболеваниях органов дыхания. Препарат снимает спазм бронхов и разжижает вязкую мокроту, купируя острый приступ бронхоспазма. Использование сиропа при острых респираторных инфекциях или гриппе, несмотря на невысокую стоимость, не имеет смысла.