Кашель на выдохе причины, диагностика, лечение и первая помощь

В подавляющем большинстве случаев кашель (рефлекс, который возникает после раздражения слизистой дыхательных путей) является признаком простудных заболеваний. Зачастую инфицируются не только нос и горло, но и бронхи с легкими. Кашель при выдохе может свидетельствовать как о бактериальном, так и о вирусном заражении дыхательных путей. Самолечение в указанном случае недопустимо: для своевременного распознавания недуга и назначения оптимального лечения необходима квалифицированная медицинская помощь.

Основные причины кашля во время выдоха

Неприятный симптом возникает вследствие патологий респираторного характера (бронхит, эмфизема, пневмония, ринит, ларингит и прочее). Слизистые оболочки органов дыхания отекают, а в случае, когда имеет место воспаление трахеи и легких, пациента беспокоит не только кашель на выдохе, но и хрипы со свистами.

Патологический симптом провоцируют следующие недуги:

• пневмония;
• бронхит (острый и хронический);
• сердечная недостаточность (хроническая);
• дифтерия, коклюш, ангина;
• отек гортани;
• отек легких на фоне легочной гипертензии.

Отдельная категория — альтернативные причины кашля при выдохе. К ним относятся:

• употребление горячей пищи и напитков, а также жгучих специй;
• аллергические реакции замедленного типа;
• загрязненный воздух в помещении;
• курение и алкоголь;
• утолщение голосовой щели в результате злоупотребления вредными привычками;
• раздражение дыхательных путей химическими ожогами, горячим воздухом гортани;
• остаточные явления после гриппа или ОРВИ.

Установить точные причины кашля на выдохе должен врач. Неприятный симптом может свидетельствовать о наличии серьезной патологии в организме, поэтому выявление ее этиологии – неотъемлемая составляющая успешного лечения.

В 99% случаев респираторных заболеваний следует обращаться к терапевту. Если же кашель приобрел регулярный характер (при схожих обстоятельствах), то не исключено, что потребуется дополнительная помощь узких специалистов (пульмонолог, аллерголог, иммунолог).

Методы диагностики

Для назначения оптимальной терапии заболевания, проявляющегося кашлем при выдыхании, врач обязан определить, чем конкретно болен пациент. Чтобы поставить правильный диагноз, он назначает следующие виды исследований:

1. бактериологический/микроскопический посев мокроты (определяется степень чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотикам);
2. бронхоскопия (производится забор материала для проведения анализа гистологического характера);
3. общий анализ крови (выявляются аллергические реакции и воспалительные процессы);
4. электрокардиологическое обследование (определяет наличие заболеваний сердечно — сосудистой системы);
5. рентгенография/флюорография.

Важно! Определить точную причину патологии в ряде случаев помогает компьютерная томограмма легких или УЗИ сердца. Иногда требуется консультация фтизиатра, а также пульмонолога.

Лечение медикаментами

Основу терапии патологий, симптомом которых является кашель, возникающий при освобождении воздуха из легких, составляют: антибиотики, этиотропные препараты, сульфаниламидные и противовирусные средства. Средняя продолжительность лечения варьируется в диапазоне от 6 до 8 дней.

В борьбе с пневмонией и бронхитом действенны такие антибиотики как: «Амоксиклав», «Азитромицин» и «Ципрофлоксацин». Последние назначают 2 раза в день в дозировке по 500 мг. (для взрослого человека).

Если имеет место непрекращающийся сухой кашель, то врач назначает средства с отхаркивающим эффектом, которые сначала провоцируют возникновение мокроты, а впоследствии разжижают ее. К ним относятся: «Бромгексин» (8 мг. – 3 раза/сут.) , «АЦЦ» (600 мг. – 3 раза/сут.), «Аскорил» (1 табл. — 3 раза/ сут.). В случае, когда пациент параллельно с глубоким кашлем мучается одышкой, ему прописывают «Эуфиллин (0,15 гр. – 2 раза/сут.).

Если причины патологии, проявляющейся неприятным симптомом, носят аллергический характер, то рекомендуют антигистаминные препараты – «Кетопрофен» (300 мг./сутки), «Кларитин» (10 мг./сутки), «Супрастин» (75-100 мг./сутки).

Когда же кашель наблюдается у ребенка и при этом он страдает от жара, то необходим строгий постельный режим с дополнительным назначением препаратов, нормализующих температуру тела. Для маленького пациента можно выбрать «Эффералган» (дозировка из расчета 15мг. х 1 кг. массы тела – 3 раза/сутки) или «Нурофен» (дозировка из расчета 10мг. х 1 кг. массы тела 3 раза/сутки). После того, как симптоматика ослабнет, малышу рекомендованы прогулки на свежем воздухе.

Когда при выдохе фиксируется не только кашель, но хрипы и свист, необходимо использовать ингаляторы на основе кортикостероидных веществ («Беродуал» или «Сальбутамон»).

Народные методы лечения

Неофициальная медицина также высокоэффективна в борьбе с недугами, проявляющимися в виде кашля при выдохе. Существует целый ряд народных рецептов, воспользовавшись которыми, можно надолго позабыть о неприятном симптоме.

На начальном этапе устранить воспаление слизистых помогут отвары целебных трав (чабрец, зверобой, ромашка, тысячелистника). Для приготовления настоя необходимо 10-15 г. растительного сырья заварить в 0,5 л. кипятка. Микстура настаивается в течение 30 минут, после чего ее следует процедить. Принимать отвар необходимо 3 раза в день по 100 мл. перед едой. Причем настой зверобоя не только избавит от воспаления горла, но и нормализует функции щитовидки.

Еще один действенный способ избавиться от кашля при выходе воздуха из легких – микстура, состоящая из молока и изюма. Небольшое количество коровьего продукта (0,3 л) подогревают, не доводя до кипения, а затем в белую жидкость помещают горстку изюма. Микстура должна настояться полчаса. Ее следует принимать трижды в день по 50-70 мл.

Борьба с неприятным симптомом не представляется возможной без отвара из меда, лимона и листьев алоэ. Указанные ингредиенты комбинируют, соблюдая равные пропорции, а полученный состав помещают в темное место на неделю. Лекарство принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Первая помощь во время приступа

При ухудшении самочувствия на фоне кашля на выдохе следует вызывать бригаду скорой помощи. Но до ее приезда важно облегчить состояние пациента.

Следует сделать следующее:

1. обеспечить пострадавшему обильное питье (даже если его не одолевает жажда);
2. обеспечить доступ свежего воздуха в помещение (открыть окна);
3. запретить курение в комнате, где находится пострадавший;
4. промыть носовые ходы пострадавшего физраствором;
5. выполнить процедуру ингаляции из физраствора и минеральной воды (при наличии небулайзера);
6. провести влажную уборку в помещении (в случае, когда имеет место аллергический кашель).

Профилактика

Чтобы минимизировать риск возникновения патологий, признаком которых является кашель при выдохе, следует придерживаться определенных рекомендаций.

Их суть сводиться к следующему:

• ограничение/отказ от вредных привычек;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе (1,5 – 2 часа);
• систематические ингаляции паром;
• регулярное проветривание и влажная уборка помещений;
• изменение рациона питания в сторону преобладания продуктов, изобилующих по содержанию минералами и витаминами.

Важно! Те, кто составляют группу риска  заболеваний органов дыхания, не должны пренебрегать ежегодным отдыхом, который оптимально проводить неподалеку от соснового бора или  непосредственно на берегу моря.

Заключение

Если кашель при выдохе беспокоит на регулярной основе – это безотлагательный повод для обращения к врачу. Не следует надеяться на то, что симптом пройдет самостоятельно. Своевременная диагностика и назначение квалифицированной терапии – залог скорейшего выздоровления.