По статистике ВОЗ туберкулез входит в первую десятку причин смертности в мире и за 2017 год умерло более полутора миллиона человек. При этом лечение и профилактика патологии разработаны, всемирная заболеваемость снижается на 2% в год. Микобактерии устойчивы во внешней среде и вероятность встречи с ними велика. Для продуктивного контроля и выявления этой напасти разработан тест t spot, используемый как диагностический критерий у взрослых и детей.
Содержание
При контакте микобактерий с человеческим организмом исходы различаются:
- полное избавление макроорганизма от бактерий;
- скрытая, или латентная форма носительства, при которой туберкулезные палочки живут в организме, не проявляя себя до определенных условий, при этом человек не является распространителем инфекции;
- развитие заболевания при низкой сопротивляемости.
Ниша использования и показания диагностического теста
В Российской Федерации по законодательству предусмотрены бесплатные обследования на туберкулез перед допуском ребенка в дошкольное учреждение в виде реакции Манту или диаскинтеста. Оба исследования проводятся на коже ребенка, поэтому родители не всегда готовы подвергать малыша процедуре.
Гемотест проводится с использованием крови исследуемого вне тела человека в следующих случаях:
- для определения латентной формы носительства;
- при неопределенных или сомнительных результатах традиционных методов;
- перед допуском детей в школьные, дошкольные учреждения;
- беременным или медицинским работникам в качестве скрининга;
- пожилым пациентам с другими заболеваниями;
- ослабленным людям или с недостатком веса;
- ВИЧ-инфицированным и вышедшим из мест заключения;
- при наличии кожных заболеваний или аллергии в анамнезе;
- прибывающим иммигрантам;
- пациентам с почечной недостаточностью;
- после пересадки органов.
Спектр контингентов велик, поэтому востребованность теста растет. Неинвазивность исследования привлекает беспокойных родителей, хотя для его проведения требуется забор крови, в отличии от традиционных видов. Обратите внимание! Гемотест выявляет любую форму носительства – как заболевание, так и скрытое носительство.
Сущность исследования и преимущества
При контакте нашего организма с возможными возбудителями формируется иммунный ответ в виде выработки специфических антител, которые научились определять. При контакте с микобактериями специфические клетки иммунной системы человека вырабатывают интерферон на туберкулезные антигены. Иммунодиагностический t spot тест на туберкулез определяет гамма-интерферон, выделяемый при инфицировании. Гемотест используется в Америке, Китае, Канаде, европейских странах, в нашей стране разрешен с 2012 года.
С 2017 года spot рекомендован Министерством здравоохранения России как скрининг исследование на определение туберкулеза у детей. Важно! Тест нельзя делать для оценки активности процесса, потому что этот критерий невозможно определить. При любой форме – активной или латентной – результат будет положительным.
Стоимость диагностики не перекрывает преимущества обследования, несмотря на отсутствие в перечне ОМС, они приведены ниже.
- Не имеет противопоказаний.
- Чувствительность теста составляет 95%, то есть минимальная возможность ложных результатов за счет использования специфических антигенов.
- Нет побочных реакций и отсутствуют погрешности, связанные с человеческим фактором (измерение папулы при Манту, реакция на раздражение кожи).
- Не подразумевает введение туберкулина исследуемому.
- Эффективен при выявлении внелегочных форм туберкулеза.
- Нет реакции на предшествующую туберкулинодиагностику и перекрестных возбудителей.
При сравнении с привычными методами диагностики результативность и цена spot-теста привлекают внимание пациентов и исследователей.
Где сделать, как подготовиться и результат
Тестовой системой spot оснащены современные диагностические лаборатории, а также противотуберкулезные диспансеры. Метод не входит в систему обязательного медицинского страхования, поэтому проводится на платной основе.
Цена test t spot различается в зависимости от поставщика, региона использования и вполне бюджетна. По Российской Федерации расширяется использование гемотеста как альтернативы кожным туберкулиновым пробам. Обращайтесь в ближайшую лабораторию и получайте качественный результат.
Специальной подготовки перед исследованием не требуется, однако специалисты советуют сдавать кровь утренними часами натощак, то есть после необильного ужина предыдущим вечером. В день забора крови нежелательно:
- принимать пищу или напитки, за исключением воды;
- заниматься физическими упражнениями;
- курить, принимать спиртные напитки.
Непосредственно перед забором крови рекомендуется спокойно посидеть. Трактовка результата включает следующие заключения.
- Положительный при количестве спотов более или равное 8.
- Отрицательный при значении до 4.
- Пограничный при результате 5-7.
Оценку результата делает только фтизиатр, при положительной трактовке врач либо назначает лечение, либо проводит дообследование. При сомнительном варианте используются другие определения или повторяется забор крови через месяц. Сделать обследование можно в бюджетных или частных учреждениях здравоохранения при обращении.
Современный уровень развития медицины и фармацевтической промышленности сделали возможным выбор методов определения туберкулеза и других инфекций. Гражданин имеет право воспользоваться бесплатными методами диагностики по программам государственных гарантий ОМС или избрать другой способ в соответствии с собственными представлениями и финансовыми возможностями. Гемотест на туберкулез позволяет выполнить качественную диагностику опасного заболевания без внутрикожного введения туберкулина и с хорошей чувствительностью.